ПАВ - Психоактивные вещества и лекарственные препараты в сочетании.

Совместимость ПАВ с лечением: когда употребление опасно​

В Наркологическую службу ежедневно поступают вопросы об употреблении ПАВ во время лечения заболеваний, а также о возможных сочетаниях психоактивных веществ с препаратами. Разберём тему подробнее.

Когда употребление ПАВ строго запрещено​

1. Патологии сердечно-сосудистой системы
2. Беременность или её планирование
3. Психические расстройства и пограничные состояния
4. Аутоиммунные заболевания
5. Сахарный диабет
6. Подготовка к операциям
7. Нарушения функций эндокринной системы
8. Заболевания печени
9. Эпилепсия
10. ВИЧ, сифилис, туберкулёз
11. Острые отравления и восстановление после них

Употребление ПАВ при этих состояниях может снизить продолжительность и качество жизни, привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу.

Курение ПАВ при заболеваниях ЖКТ и дыхательной системы​

Запрещено курение ПАВ при:

• Язве желудка и 12-перстной кишки
• Гастрите
• Заболеваниях полости рта и пищевода
• Патологиях лёгких и бронхов

Пероральный приём ПАВ при заболеваниях ЖКТ​

Пероральное употребление ПАВ противопоказано при болезнях ЖКТ. Это касается и некоторых медикаментов и алкоголя - уточните у лечащего врача.

Простуда и грипп - не время для ПАВ​

Почему не стоит принимать ПАВ во время болезни:

• Отсутствие желаемого эффекта
• Ослабление иммунной защиты
• Снижение эффективности лечения

Опасные сочетания ПАВ с лекарствами​

1. Антидепрессанты
2. Транквилизаторы и седативные (с алкоголем и опиатами)
3. Петлевые диуретики (особенно после марафонов)
4. Противоопухолевые средства (химиотерапия)
5. Противотуберкулёзные препараты
6. Противоинвазивные средства
7. Жиросжигатели и анорексигенные препараты

Все вышеперечисленные сочетания опасны токсическим воздействием. Не совмещайте ПАВ с препаратами аналогичного действия. Список неполный.

ПАВ и влияние на лечение​

ПАВ снижают эффективность терапии:

• антибиотики и противовирусные препараты работают хуже;
• не рекомендованы ПАВ при вакцинации;
• комбинированные контрацептивы - эффект может ослабиться;
• косметологические процедуры - снижается результат при приёме ПАВ до и после (2–3 недели).

Лучше воздержаться от приёма ПАВ во время любой терапии. При необходимости обратитесь к врачу за консультацией.

Таблица совместимости веществ - перейти в тему​

 

[fyovitflopt]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли покуривать раз в недельку при курсе АД (принимаю 1 таблетку золофта 50мг утром и тералиджен 1 таблетка 5мг перед сном)

 

[Dr.Detox]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли покуривать раз в недельку при курсе АД (принимаю 1 таблетку золофта 50мг утром и тералиджен 1 таблетка 5мг перед сном)

Здравствуйте.

Приём ТГК снизит эффективность лечения.

 

[KRABAT]

Добрый день! Принимаю следующие лекарства:
- Ламотриджин 100мг
- Флуоксетин 20мг
- Оланзапин 5мг

Рассматриваю приём кристалического МДМА или Грибов. Насколько опасны эти сочетания?

 

[Dr.Detox]

Добрый день! Принимаю следующие лекарства:
- Ламотриджин 100мг
- Флуоксетин 20мг
- Оланзапин 5мг

Рассматриваю приём кристалического МДМА или Грибов....

Привет.

В контексте этой темы речь уже шла про МДМА, температуру и психику, у тебя добавляется ещё и довольно серьёзный набор психиатрических препаратов, который сильно меняет картину.

По твоей схеме:

• Флуоксетин - СИОЗС с длинным действием. С МДМА это:
  • повышенный риск серотонин-синдрома (особенно при жаре, обезвоживании, высокой дозе);
  • ослабление субъективного эффекта МДМА при сохранении нагрузки на сердце и ЦНС.
• Ламотриджин - стабилизатор настроения. По открытым данным не считается "жёстким" противопоказанием к психоделикам, но меняет реактивность мозга, поэтому предсказать психический отклик сложнее.
• Оланзапин - антипсихотик. На его фоне:
  • грибы могут дать более мутный, рваный, тревожный опыт;
  • есть риск обострения психотической симптоматики после;
  • часто эффект психоделика то "пробивается", то глушится нейролептиком, что увеличивает риск плохого трипа.

Для ситуации автора темы сочетания с МДМА на фоне СИОЗС и нейролептика выглядят как довольно рискованная идея без понятного "выигрыша": кайф может быть смазан, а нагрузки и осложнения - вполне реальные.

По грибам: формально прямого жёсткого фармакологического запрета с твоими препаратами нет, но психиатрия + психоделики - зона, где без очного разбора диагноза и состояния это скорее лотерея, чем "развлечение". Высока вероятность нестабильного, тяжёлого опыта и откатов по настроению/тревоге.

Самый осторожный вариант снижения вреда тут - не мешать текущую психофарму с МДМА/грибами, особенно если лечение назначал психиатр под конкретные симптомы. Если всё же будешь что-то менять в плане веществ, лучше обсуждать это с лечащим врачом, хотя бы в общих чертах, как изменение нагрузки на психику.

 

[KRABAT]

Привет.

В контексте этой темы речь уже шла про МДМА, температуру и психику, у тебя добавляется ещё и довольно серьёзный набор психиатрических препаратов, который сильно меняет картину.

По твоей схеме:

• Флуоксетин- СИОЗС с длинным действием. С МДМА это:
  • повышенный риск серотонин-синдрома (особенно при жаре, обезвоживании, высокой дозе);
  • ослабление субъективного эффекта МДМА при сохранении нагрузки на сердце и ЦНС.
• Ламотриджин - стабилизатор настроения. По открытым данным не считается "жёстким" противопоказанием к психоделикам, но меняет реактивность мозга, поэтому предсказать психический отклик сложнее.
• Оланзапин- антипсихотик. На его фоне:
  • грибы могут дать более мутный, рваный, тревожный опыт;
  • есть риск обострения психотической симптоматики после;
  • часто эффект психоделика то "пробивается", то глушится нейролептиком, что увеличивает риск плохого трипа.

Для ситуации автора темы сочетания с МДМА на фоне СИОЗС и нейролептика выглядят как довольно рискованная идея без понятного "выигрыша": кайф может быть смазан, а нагрузки и осложнения - вполне реальные.

По грибам: формально прямого жёсткого фармакологического запрета с твоими препаратами нет, но психиатрия + психоделики - зона, где без очного разбора диагноза и состояния это скорее лотерея, чем "развлечение". Высока вероятность нестабильного, тяжёлого опыта и откатов по настроению/тревоге.

Самый осторожный вариант снижения вреда тут - не мешать текущую психофарму с МДМА/грибами, особенно если лечение назначал психиатр под конкретные симптомы. Если всё же будешь что-то менять в плане веществ, лучше обсуждать это с лечащим врачом, хотя бы в общих чертах, как изменение нагрузки на психику.

Спасибо за ответ! А подскажите насчёт комбинации с ЛСД.

 

[Dr.Detox]

Спасибо за ответ! А подскажите насчёт комбинации с ЛСД.

Привет.

В контексте этой темы у тебя та же база препаратов, просто вместо МДМА/грибов вопрос про ЛСД.

Коротко по сочетанию с твоей схемой:

• Флуоксетин (СИОЗС) - у части людей заметно сглаживает или искажает эффект ЛСД. Субъективно может казаться, что "не берёт как надо", при этом нагрузка на психику и нервную систему никуда не девается. Есть общий риск серотонинергой перегрузки при высоких дозах и жаре, хоть ЛСД и не классика серотонин-синдрома, как МДМА.
• Ламотриджин - меняет возбудимость нейронов. Формально не запрещающая комбинация, но реакцию делает менее предсказуемой: у кого-то трип "плоский", у кого-то, наоборот, рваный и тревожный.
• Оланзапин - это важный момент. Его часто используют как средство "выхода" из тяжёлого трипа, он глушит психоделический опыт. На его фоне ЛСД может:
  • то прорываться вспышками, то гаситься;
  • давать спутанность и дискомфорт вместо осознанного опыта;
  • увеличивать риск обострения психотических/аффективных симптомов после.

Для ситуации автора темы это выглядит так: шансы на "ровный, осмысленный" трип снижены, а шансы на нестабильное состояние, вялотекущий бэд и последующие откаты по психике - выше обычного.

Самый аккуратный вариант снижения вреда при такой психиатрической схеме - не добавлять ЛСД вообще. Если мысль об этом не отпускает, это скорее сигнал обсудить с лечащим психиатром, зачем нужен психоделик прямо сейчас и что с текущим лечением не закрыто.